游立光的天空

胃食道逆流疾病

定義:患者因胃酸或胃內容物逆流至食道，產生食道的傷害引起腦人的症狀，生活品質受影響必須求醫之疾病

典型逆流症狀:胃酸逆流、打嗝、胸骨後灼熱疼痛感（火燒心）

非典型症狀:胸口疼痛、吞嚥困難、喉嚨異物感、聲音沙啞、慢性咳嗽、氣喘、口臭及牙齒糜爛

胃食道逆流症的病因:肥胖、抽菸、喝酒、甜食、油膩食物、吃太飽、吃太快、生活壓力

胃食道逆流症的併發症:食道出血、食道狹窄、巴特氏食道症、食道癌。

胃鏡:判定食道炎嚴重程度的最佳方法

A級

B級

C級

D級 (併發食道狹窄)

Barrett’s esophagus . 巴特氏食道症

胃食道逆流的治療:

• 首重生活型態調整。

• 藥物治療，包括腸道蠕動促進劑、一般制酸劑、胃乳片、Histamine受體拮抗劑（H2-blocker，包括raniditine，famotidine及nizatidine）、及質子幫浦抑制劑（PPI，Proton Pump Inhibitor，包括omeprazole及lansoprazole等）。

• 目前最有效的藥物是質子幫浦抑制劑，需要經由胃鏡檢查診斷後，醫師才可以依據疾病程度，開立處方。 

• 當藥物治療失敗或效果不佳時，可以考慮以手術的方法治療改善下食道括約肌的壓力。

常生活注意事項:

甜食及糯米類食物要少吃

避免煙、酒、茶、咖啡、碳酸飲料、巧克力、薄荷、柑橘、油炸及辛辣的食物

不吃宵夜、飯後不能馬上躺著睡覺、睡時床頭可稍墊高。

控制體重，穿寬鬆的衣服及皮帶。